该情况的禁忌症如下:休克、严重心力衰竭、低血压等血流动力学不稳定的情况下,肠外营养可能加重病情。脏器功能不全,特别是严重肝脏、肾脏或心脏功能不全的患者,肠外营养可能加重器官负担。
禁忌证 胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。
急性重症胰腺炎、短肠综台征、严重感染和脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后(尤其腹部大手术后)、肠道炎性疾病、放化疗期等都适用PN。肢体外伤性失血,并不会对消化系统造成太大的影响,无需全胃肠外营养。
是否存在肠内营养的禁忌:绝对禁忌包括完全肠梗阻、活动性消化道出血;相对禁忌包括短肠综合征、高流量胃肠瘘、妊娠剧吐等。简单总结起来,禁忌证是肠道不能工作,或肠道需要休息时。
1、全胃肠外营养时,一切操作必须严格无菌,保持输注器具清洁无菌。营养液配制后若暂时不输,应保存于4。C冰箱内,并必须在24小时内输完。为避免药物相互作用,营养液内不宜添加其他治疗用药。
2、存放不能超过24小时。根据查询华医网显示。全胃肠外营养液主要由葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等组成,这些营养物质在4摄氏度冰箱内存放超过24小时,会滋生细菌,导致营养液变质,使用后会对人体产生危害。
3、现配现用,冰箱保存不能超过48小时。根据查询资料显示最好现配现用,24小时内输完,冰箱保存不能超过48小时。
4、胃肠营养液避光储存就可以的,不能暴晒。尘缘_62 2018-02-11420 你好,肠外营养液若不能及时使用,需4℃保存,在24小时内输注。
5、现配现用,24小时内输完,最多不超过48小时,如不用最好置于4摄氏度冰箱内保存。
6、其实,三升袋是一种全营养液,用于胃肠外营养,一般一袋通过静脉输入可以供给人一天的基本需要。它里面的成分有葡萄糖、多种维生素、脂肪乳、多种微量元素等等,一袋液体体积大致三升。
肠外营养:肠外营养(parenteralnutrition,PN)是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠外营养(totalparenteralnutrtion,TPN)。
肠外营养(parenteralnutrition,PN)是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN)。
完全肠外营养就是静脉营养(挂水),是指临床上各种疾病状态下的病人所接受的营养支持,需要有专业医师指导。
肠内营养是指经胃肠道提供人体代谢需要的营养物质和其他各种营养素的营养支持方式。以最符合生理的方式,为患者可提供每天所需要的蛋白质、碳水化合物、维生素、矿质元素、微量元素和膳食纤维素等。
所谓肠外营养,就是通过静脉输液提供人体必需的营养,即不经口进食。肠外营养能基本上满足急性胰腺炎患者的营养需要,其目的在于当胃肠衰竭和病情严重时,能维持机体必需的营养并阻断胰腺外分泌增加而造成病情恶化的病理过程。
从外科角度肠外营养支持主要用于下列情况:(1)不能从胃肠道进食,如高流量消化道瘘、食管胃肠道先天性畸形、短肠综合征、回肠造口、急性坏死性胰腺炎等。(2)消化道需要休息或消化不良,如肠道炎性疾病、长期腹泻时。
行完全胃肠外营养过程中护理措施如下:(1)注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应,观察导管有无脱出,每日消毒皮肤穿刺点并更换敷料2次。
严格无菌操作:所有与输注相关的操作都必须严格遵循无菌原则。包括穿刺点、导管连接处以及更换输液管等步骤都需要进行消毒,并***取洁净手术技巧。
注意事项:1 24h均匀输入,每日查血、尿糖;2 只允许输营养液,不可输血/药;3 定期查肝肾功能;4 每日消毒插管处。
【答案】:PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕,如需存放,应置于4℃冰箱内,并应复温后再输注,PN应使用单独输液器匀速输注;在输注中不应添加任何药物。
该情况的禁忌症如下:休克、严重心力衰竭、低血压等血流动力学不稳定的情况下,肠外营养可能加重病情。脏器功能不全,特别是严重肝脏、肾脏或心脏功能不全的患者,肠外营养可能加重器官负担。
全胃肠外营养液的输入一般不宜过快,应保持恒定,并注意有无异性蛋白输入引起过敏反应。在严格无菌操作条件下,将全胃肠外营养液的高渗葡萄糖、氨基酸与脂肪乳剂等混合装入营养大袋内经静脉滴入。
***用同一条通路输注肠外全营养液和其他治疗液,中间要用基液冲洗过渡,避免配伍禁忌。
肠内营养(en)是指将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液注入到患者的胃肠道内,提供患者所需要营养素的方法。
注意观察有无高渗性非酮性昏迷症状,如血糖12mmol/L(200mg/dl)或尿糖超过(+++),应增加胰岛素用量,并减慢滴速。长期全胃肠外营养疗法中,如病情需要,应每周输血或血浆1-2次。
⑻安全卫生:配制营养液时要保证卫生,输注前应检查营养液是否变质。打开或配好的营养液应放在4℃冰箱中冷藏,保存期不超过24小时。
A错,C对),中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的病人。
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